近日，一位53岁慢性肾功能患者，血肌酐154μmol/L，伴有严重失眠和食欲不振。经耳穴压豆联合中药结肠透析治疗4周后，睡眠质量显著改善，血肌酐降至103μmol/L，食欲恢复正常。这是近年来，西安市第三医院肾脏内科采用“西医规范治疗+中医特色干预”的模式，将耳穴疗法等中医适宜技术作为慢性肾脏病患者水肿、失眠、纳差的辅助治疗手段，让慢性肾脏病患者获益明显。

一、耳穴疗法的科学依据与作用机制

1. 中医理论基础

耳穴疗法源于中医“耳者，宗脉之所聚也”的理论，认为耳朵通过经络与全身脏腑相连。《黄帝内经》记载“肾开窍于耳”，肾脏功能的变化可通过耳廓反应点体现。通过辨证选取耳穴（如肾、膀胱、内分泌等），以王不留行籽贴压刺激，调节肾的气化功能，促进水液代谢平衡。

2. 现代医学解释

耳廓分布着丰富的神经末梢，与自主神经系统、内分泌系统密切相关。耳穴刺激可激活迷走神经，调节交感神经张力，改善肾脏微循环，延缓肾功能损伤。例如，耳穴贴压通过调节皮质醇水平，减轻慢性肾脏病患者的氧化应激反应。

二、西安市第三医院的临床实践

治疗范围与方法

将耳穴压豆与中药汤剂、结肠透析等结合，针对慢性肾脏病患者的常见水肿、失眠、纳差等症状进行干预：

水肿：选取肾、膀胱、三焦等穴位，促进尿液生成与排出。

失眠：刺激心、神门、皮质下等穴位，改善睡眠质量。

营养不良：通过脾、胃、内分泌穴调节胃肠功能，提升食欲。

三、耳穴疗法的优势明显

 安全无创：避免药物副作用，尤其适合对西药过敏或胃肠道不耐受的患者。

 操作简便：患者可在家自行按压，降低医疗成本。

 整体调理：不仅改善症状，还能调节免疫功能，延缓疾病进展。