什么是流感？

全称流行性感冒

由甲、乙、丙、丁流感病毒引起的

急性呼吸道传染病

（其中甲流占百分之90）

• 病毒类型：流感病毒属于正粘病毒科，为单股、负链、分节段的RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白的不同，可分为甲、乙、丙、丁四型。目前在全球人群中流行的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒的Victoria系和Yamagata系。

• 传播途径：主要通过空气中的飞沫传播，比如患者咳嗽、打喷嚏时喷出的带有病毒的飞沫被他人吸入而感染。也可通过接触被病毒污染的物品，再经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜接触感染。

• 发病特点：流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发流行。一般北方常 在冬春季发病，南方全年都可能流行。

• 临床表现：症状以高热、乏力、头痛、咽痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等为主，有时可能出现呕吐和腹泻症状。部分严重患者可能并发呼吸衰竭、感染性休克等，出现呼吸困难、皮肤苍白、尿量减少以及精神障碍、意识障碍等症状。

典型症状：

• 发热：体温常达39-40℃甚至更高，发热一般会持续3-5天，比如有些患者在发病后的第2-3天体温处于峰值，之后逐渐下降。

• 头痛：头部会有较为强烈的疼痛感，整个头部或局部都可能出现，可能是由于病毒感染引发的炎症介质刺激神经，或发热导致脑血管扩张引起。

• 咳嗽：多为干咳或伴有少量白痰，是因为病毒感染呼吸道，导致呼吸道黏膜受刺激，引发咳嗽反射，严重时可能影响睡眠和日常生活。

• 喉咙疼痛：喉咙会有明显的疼痛感，吞咽时疼痛加剧，这是由于咽喉部黏膜充血、水肿，炎症刺激神经末梢所致。

• 肌肉酸痛：全身肌肉，包括四肢、腰背等部位的肌肉会出现酸痛感，这是因为病毒感染后，身体产生免疫反应，释放炎症介质，刺激神经末梢，同时代谢产物堆积，加重肌肉酸痛。

伴随症状

• 乏力：患者会感到极度疲倦，全身乏力，活动耐力明显下降，这是因为身体在与病毒抗争过程中，消耗大量能量，代谢紊乱。

• 鼻塞流涕：鼻腔黏膜充血、水肿，分泌物增多，导致鼻塞、流涕，鼻涕起初可能是清水样，后期可能变为黏液性或脓性。

• 胃肠道症状：部分患者，尤其是儿童，可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，这是因为病毒可能侵犯胃肠道黏膜，引起胃肠道功能紊乱。

严重的甲流患者可能并发呼吸衰竭、感染性休克等，出现呼吸困难、皮肤苍白、尿量减少以及精神障碍、意识障碍等症状，若不及时救治，可能危及生命。

1、接种流感疫苗：在流感多发时段前一个月左右，及时接种流感疫苗，是预防流感最直接有效的方式。

2、保持健康生活方式：保证充足的睡眠，合理饮食，避免暴饮暴食，适量运动以提高身体免疫力。

3、科学佩戴口罩：在人群密集场所，应佩戴口罩。特别是老年人和患有严重慢性病的人群，更应注重佩戴口罩以减少感染风险。外出前，确保身体状况良好，如有发热、咳嗽等症状，应尽量避免外出访友，若必须外出请严格佩戴口罩，以免将疾病传染给他人。

4、注意个人卫生：勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒。同时，避免用手触摸眼、鼻、口，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮挡口鼻。

5、自我监测健康状况：访友后，应密切关注自己的身体状况，如出现发热、干咳、乏力等症状时，应及时进行抗原检测或就医。

参考文献：

[1] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中华实用儿科临床杂志,2020,35(17):1281-1288.

[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会. 儿童流感诊断与治疗专家共识(2015年版). 中华实用儿科临床杂志，2015，30(17):1296-1303. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2015.17.005.